Thyroid ultrasound
Thyroid ultrasound
Industry clinical and economic procedure passport. Full biological mechanism (MoA), patient preparation protocol, first-choice equipment fleet, integration into the resort's master treatment rooms and market price benchmarks.
Clinical profile
УЗИ щитовидной железы — ультразвуковое исследование органа с описанием объёма, эхоструктуры и узловых образований по стандартизированному лексикону ACR TI-RADS. Мета-анализы показывают, что стратификация риска по ACR TI-RADS даёт чувствительность около 0,89 и специфичность около 0,70 в выявлении злокачественных узлов и снижает долю необоснованных биопсий; воспроизводимость оценки между специалистами умеренная, а применимость систем стратификации к медуллярному раку изучена мало.
Каждое утверждение — со ссылкой на публикацию в списке ниже. Это срез опубликованных исследований, а не окончательная оценка метода: международная практика и интегральные протоколы часто опережают официальные публикации. Черновик по опубликованным исследованиям; требует проверки врачом. Редакция: 2026-10-28.
Mechanism of action
- УЗИ — основной метод визуализации щитовидной железы; узлы описывают по стандартизированному лексикону ACR TI-RADS, оценивая состав, эхогенность, форму, края и кальцинаты. [2, 1]
- Система TI-RADS присваивает узлу категорию риска и по ней вместе с размером определяет, показана ли тонкоигольная аспирационная биопсия или наблюдение. [1]
- Дополнительно применяют эластографию: качественная и полуколичественная методики показали близкую диагностическую точность, обе выше количественной. [7]
Where studies show an effect
- Узловые образования щитовидной железы: УЗИ описано как основной инструмент выявления, наблюдения и диагностики узлов. [10]
- Оценка риска злокачественности узла: в мета-анализе 16 работ (18 614 человек, 21 882 узла) ACR TI-RADS дал чувствительность 0,89 и специфичность 0,70. [3]
- Снижение доли необоснованных биопсий: в мета-анализе 8 работ (13 092 узла) доля необоснованных биопсий по ACR-TIRADS составила 25%, по ATA — 51%. [4]
- Наблюдение узлов промежуточного риска: категория TI-RADS и размер определяют порог для биопсии или контрольного УЗИ. [1]
Open questions and study limitations
- Воспроизводимость ACR TI-RADS между специалистами умеренная: в мета-анализе 13 работ (5 238 узлов) согласие по общей категории умеренное, по признаку края — слабое. [8]
- Сравнение систем: в сетевом мета-анализе шести систем при выбранном для каждой системы пороге чувствительность составила 64–77%, специфичность 82–90%. [5]
- Разные системы по-разному распределяют узлы: по оценке риска злокачественности K-TIRADS чаще относил узлы к более высокому риску, ACR-TIRADS — к умеренному, EU-TIRADS — к более низкому. [6]
- Доля необоснованных биопсий различается между публикациями: в другом мета-анализе для ACR-TIRADS она составила 41%, для системы ATA — 65%. [11]
- Применимость систем стратификации к медуллярному раку изучена мало; авторы обзора предлагают дальнейшие исследования при поддержке профессиональных сообществ. [9]
Safety
Protocol in studies
- Протокол описания включает состав, эхогенность, форму, края и кальцинаты узла по стандартизированному лексикону. [2, 1]
- Категория TI-RADS вместе с размером узла определяет, показана ли тонкоигольная аспирационная биопсия или контрольное исследование. [1]
- При сомнительных признаках применяют эластографию: качественная и полуколичественная методики точнее количественной. [7]
- При подозрении на медуллярный рак оценку по системам стратификации дополняют клиническими и лабораторными данными. [9]
Equipment fleet and fit-out
Certified first-choice medical equipment and compatible device systems
Device platform with proven validation of the biological response. Includes built-in biofeedback sensor systems, patient protection protocols and precision dosing of exposure.
Architectural integration and treatment rooms
Resort rooms housing the treatment station (with SanPiN norms and MEP loads)
Unit economics and resort price benchmarks
Market analysis based on a sample of premium sanatoriums, wellness hotels and preventive medicine clinics
Median of prices in industry facilities' price lists, 2026
Prices for this procedure appear in the price lists of 9 industry facilities; the median and interquartile range across facilities are shown (each facility counts once).
Procedure prices in the price directory →Evidence base
The passport cites 11 publications verified in PubMed: systematic reviews and meta-analyses — 8, RCTs — 0, other clinical and observational studies — 0, reviews and other work — 3. The level shows how much data is published, not the value of the method.
-
1.
ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS): White Paper of the ACR TI-RADS Committee.J Am Coll Radiol, 2017 · Исследование · PMID 28372962Белая книга комитета ACR TI-RADS представляет рекомендации по ведению узлов щитовидной железы на основе их ультразвуковой картины.
-
2.
Thyroid Ultrasound Reporting Lexicon: White Paper of the ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TIRADS) Committee.J Am Coll Radiol, 2015 · Обзор · PMID 26419308УЗИ описано как наиболее часто применяемый метод визуализации при оценке узлов щитовидной железы; белая книга задаёт единый лексикон описания.
-
3.
Diagnostic Performance of American College of Radiology TI-RADS: A Systematic Review and Meta-Analysis.AJR Am J Roentgenol, 2021 · Мета-анализ · PMID 32603229Мета-анализ 16 работ (18 614 человек, 21 882 узла): суммарная чувствительность ACR TI-RADS 0,89, специфичность 0,70; применение системы позволяет избежать необоснованных биопсий при небольшом снижении чувствительности.
-
4.
Unnecessary thyroid nodule biopsy rates under four ultrasound risk stratification systems: a systematic review and meta-analysis.Eur Radiol, 2021 · Мета-анализ · PMID 33057762Мета-анализ 8 работ (13 092 узла): суммарная доля необоснованных биопсий по ACR-TIRADS 25%, по ATA 51%, по EU-TIRADS 38%, по K-TIRADS 55%.
-
5.
Diagnostic Performance of Six Ultrasound Risk Stratification Systems for Thyroid Nodules: A Systematic Review and Network Meta-Analysis.AJR Am J Roentgenol, 2023 · Систематический обзор · PMID 36752367Сетевой мета-анализ шести систем: при выбранном для каждой системы пороге чувствительность составила 64–77%, специфичность 82–90%; по результатам сетевого сравнения ACR TI-RADS занял первое место по чувствительности и специфичности.
-
6.
Head-to-head comparison of American, European, and Asian TIRADSs in thyroid nodule assessment: systematic review and meta-analysis.Eur Thyroid J, 2024 · Мета-анализ · PMID 38417254Прямое сравнение трёх систем (7 работ, 41 332 узла): по оценке риска злокачественности K-TIRADS чаще относил узлы к более высокому риску, ACR-TIRADS — к умеренному, EU-TIRADS — к более низкому.
-
7.
US-Elastography With Different Techniques for Thyroid Nodule Characterization: Systematic Review and Meta-analysis.Front Oncol, 2022 · Систематический обзор · PMID 35371974Обзор и мета-анализ: качественная и полуколичественная эластография дают близкие значения диагностической точности, оба варианта точнее количественной.
-
8.
Systematic Review and Meta-Analysis of American College of Radiology TI-RADS Inter-Reader Reliability for Risk Stratification of Thyroid Nodules.Front Oncol, 2022 · Систематический обзор · PMID 35646667Мета-анализ 13 работ (5 238 узлов): ACR TI-RADS показал умеренное согласие между специалистами по общей категории и слабое — по признаку края.
-
9.
Suboptimal accuracy of ultrasound and ultrasound-based risk stratification systems in detecting medullary thyroid carcinoma should not be overlooked. Findings from a systematic review with meta-analysis.Clin Endocrinol (Oxf), 2022 · Мета-анализ · PMID 35419855Систематический обзор 25 работ: применимость систем стратификации к медуллярному раку изучена мало; авторы предлагают дальнейшие исследования для описания его ультразвуковой картины.
-
10.
Consensus statement for use and technical requirements of thyroid ultrasound in endocrinology units.Endocrinol Diabetes Nutr, 2017 · Клиническое руководство · PMID 28440762Согласительный документ описывает УЗИ как основной инструмент выявления, наблюдения и диагностики узлов, а также технические требования к исследованию.
-
11.
Diagnostic Performance of Ultrasound-Based Risk Stratification Systems for Thyroid Nodules: A Systematic Review and Meta-Analysis.Endocrinol Metab (Seoul), 2023 · Мета-анализ · PMID 36891658Мета-анализ: суммарная доля необоснованных биопсий по ACR-TIRADS 41%, по системе ATA 65%, по EU-TIRADS 68%, по K-TIRADS 2016 года 79%.
Publications were found in PubMed; titles and journals are given verbatim, conclusions are a brief summary of the abstracts under the conditions of the specific studies. The level shows the volume of published data, not the value of the method: A — Plenty of data: consistent systematic reviews and meta-analyses of RCTs; B — Some data: reviews or several RCTs, results are heterogeneous; C — Little data: single RCTs or controlled studies; D — Scarce data: mainly reviews, observational and experimental studies. The passport is updated as new work is published and with regard to international practice.