Breast ultrasound
Breast ultrasound
Industry clinical and economic procedure passport. Full biological mechanism (MoA), patient preparation protocol, first-choice equipment fleet, integration into the resort's master treatment rooms and market price benchmarks.
Clinical profile
УЗИ молочных желёз — ультразвуковое исследование тканей железы, которое применяют как самостоятельный диагностический метод и как дополнение к маммографии. В мета-анализе 2020 года (21 исследование) объединённая чувствительность маммографии составляла 74 %, а в сочетании с УЗИ — 96 %, специфичность — 93 % и 87 % соответственно. В мета-анализе 2020 года по 23 исследованиям дополнительное УЗИ после отрицательной маммографии выявляло 96 % пропущенных раков при выявлении 3,0 случая на 1 000 обследованных. Систематический обзор 2023 года (8 исследований, 209 207 женщин) отметил больше выявленных раков при сочетании методов и одновременно больше ложноположительных результатов и биопсий.
Каждое утверждение — со ссылкой на публикацию в списке ниже. Это срез опубликованных исследований, а не окончательная оценка метода: международная практика и интегральные протоколы часто опережают официальные публикации. Черновик по опубликованным исследованиям; требует проверки врачом. Редакция: 2026-10-29.
Mechanism of action
- Дополнительное УЗИ после отрицательной маммографии описано как метод поиска оккультных образований: в мета-анализе 2020 года оценивали чувствительность, специфичность, частоту выявления рака, частоту повторных вызовов и биопсий. [3]
- В обзоре 2023 года УЗИ рассматривали как дополнение к маммографии при скрининге: отдельные исследования выполняли автоматическое УЗИ молочной железы, другие — ручное, в сочетании с цифровой маммографией или томосинтезом. [1]
- В мета-анализе 2021 года сравнивали маммографию отдельно и в сочетании с ручным УЗИ, автоматическим УЗИ, томосинтезом, контрастной маммографией и магнитно-резонансной томографией по частоте выявления рака и частоте повторных вызовов. [4]
Where studies show an effect
- Плотная молочная железа: в мета-анализе 21 исследования чувствительность маммографии вместе с УЗИ составила 96 % против 74 % у маммографии отдельно, специфичность — 87 % против 93 %. [2]
- Отрицательная маммография при сохранении подозрения: в мета-анализе 23 исследований дополнительное УЗИ выявляло 96 % оккультных раков при специфичности 93 %, частота выявления 3,0 на 1 000. [3]
- Скрининг: в обзоре 2023 года (8 исследований, 209 207 женщин) сочетание маммографии и УЗИ выявляло больше случаев рака, чем маммография отдельно, в том числе в когортах с плотной железой. [1]
- Плотная молочная железа: в мета-анализе 2021 года добавление ручного УЗИ повышало частоту выявления рака (относительный риск 1,49), автоматического УЗИ — 1,44, томосинтеза — 1,38. [4]
Open questions and study limitations
- В обзоре 2023 года при добавлении УЗИ росло число ложноположительных результатов и частота биопсий, а влияние на смертность не оценивалось ни в одном исследовании. [1]
- В мета-анализе 2021 года чувствительность при плотной железе росла, но одновременно росли частота повторных вызовов при ручном УЗИ (относительный риск 2,03) и при автоматическом УЗИ (1,90). [4]
- В мета-анализе 21 исследования добавление УЗИ снижало специфичность с 93 % до 87 %, а экономическая целесообразность дополнительного исследования требовала отдельной оценки. [2]
- В мета-анализе 23 исследований самостоятельное УЗИ как первичный скрининг давало больше повторных вызовов (на 1,5 %), чем маммография, при сопоставимых остальных показателях. [3]
- Работы, вошедшие в обзор 2023 года, были преимущественно когортными, с наблюдением от одного до трёх лет и разной долей плотной железы (48–100 %). [1]
Safety
- УЗИ относится к неинвазивным методам визуализации; в включённых систематических обзорах нежелательные явления, связанные с исследованием, не описаны. [2, 1]
- В обзоре 2023 года как неблагоприятное последствие дополнительного УЗИ указаны рост числа ложноположительных результатов и связанных с ними биопсий. [1]
Protocol in studies
- В обзоре 2023 года в пяти исследованиях применяли цифровую маммографию, в одном — томосинтез, в двух — автоматическое УЗИ молочной железы дополнительно к маммографии. [1]
- В мета-анализе 2020 года дополнительное УЗИ выполняли после отрицательной маммографии и оценивали частоту выявления рака, повторных вызовов и биопсий. [3]
- В мета-анализе 2021 года сравнивали ручное и автоматическое УЗИ как дополнение к маммографии с оценкой частоты выявления рака и повторных вызовов. [4]
Equipment fleet and fit-out
Certified first-choice medical equipment and compatible device systems
Device platform with proven validation of the biological response. Includes built-in biofeedback sensor systems, patient protection protocols and precision dosing of exposure.
Architectural integration and treatment rooms
Resort rooms housing the treatment station (with SanPiN norms and MEP loads)
Unit economics and resort price benchmarks
Market analysis based on a sample of premium sanatoriums, wellness hotels and preventive medicine clinics
Median of prices in industry facilities' price lists, 2026
Prices for this procedure appear in the price lists of 9 industry facilities; the median and interquartile range across facilities are shown (each facility counts once).
Procedure prices in the price directory →Evidence base
The passport cites 4 publications verified in PubMed: systematic reviews and meta-analyses — 4, RCTs — 0, other clinical and observational studies — 0, reviews and other work — 0. The level shows how much data is published, not the value of the method.
-
1.
Mammography in combination with breast ultrasonography versus mammography for breast cancer screening in women at average risk.Cochrane Database Syst Rev, 2023 · Мета-анализ · PMID 36999589Систематический обзор 8 исследований (209 207 женщин, наблюдение 1–3 года): сочетание маммографии и УЗИ выявляло больше случаев рака, но давало больше ложноположительных результатов и биопсий; влияние на смертность не изучалось.
-
2.
Supplemental breast cancer-screening ultrasonography in women with dense breasts: a systematic review and meta-analysis.Br J Cancer, 2020 · Мета-анализ · PMID 32528118Мета-анализ 21 исследования при плотной молочной железе: чувствительность маммографии 74 %, в сочетании с УЗИ 96 %; специфичность 93 % и 87 % соответственно.
-
3.
Performance of ultrasonography screening for breast cancer: a systematic review and meta-analysis.BMC Cancer, 2020 · Мета-анализ · PMID 32487106Мета-анализ 23 исследований: дополнительное УЗИ после отрицательной маммографии выявляло 96 % оккультных раков и 93 % здоровых, частота выявления 3,0 на 1 000, частота повторных вызовов 8,8 %, биопсий 3,9 %.
-
4.
Diagnostic Performance of Adjunctive Imaging Modalities Compared to Mammography Alone in Women with Non-Dense and Dense Breasts: A Systematic Review and Meta-Analysis.Clin Breast Cancer, 2021 · Мета-анализ · PMID 33846098Мета-анализ: при плотной железе добавление ручного УЗИ повышало частоту выявления рака (относительный риск 1,49), автоматического УЗИ — 1,44, томосинтеза — 1,38; частота повторных вызовов при ручном УЗИ росла в 2,03 раза.
Publications were found in PubMed; titles and journals are given verbatim, conclusions are a brief summary of the abstracts under the conditions of the specific studies. The level shows the volume of published data, not the value of the method: A — Plenty of data: consistent systematic reviews and meta-analyses of RCTs; B — Some data: reviews or several RCTs, results are heterogeneous; C — Little data: single RCTs or controlled studies; D — Scarce data: mainly reviews, observational and experimental studies. The passport is updated as new work is published and with regard to international practice.