Fractional laser resurfacing of atrophic acne scars
Fractional laser resurfacing of atrophic acne scars
Industry clinical and economic procedure passport. Full biological mechanism (MoA), patient preparation protocol, first-choice equipment fleet, integration into the resort's master treatment rooms and market price benchmarks.
Clinical profile
Фракционное лазерное воздействие (CO₂ или эрбиевым лазером) на атрофические рубцы постакне и другие рубцы. Мета-анализы 2022–2026 годов сравнивали CO₂- и эрбиевые лазеры и сочетание лазера с плазмой, обогащённой тромбоцитами, или с повязками с гиалуроновой кислотой; РКИ 2017 года — эрбиевый лазер и микронидлинг.
Каждое утверждение — со ссылкой на публикацию в списке ниже. Это срез опубликованных исследований, а не окончательная оценка метода: международная практика и интегральные протоколы часто опережают официальные публикации. Черновик по опубликованным исследованиям; требует проверки врачом. Редакция: 2026-10-31.
Mechanism of action
- Фракционный лазер создаёт микроскопические зоны абляции, после которых в дерме идёт ремоделирование; в РКИ 2017 года после эрбиевого лазера отмечены клинические и гистологические изменения рубцов. [4]
Where studies show an effect
- Атрофические рубцы постакне: в мета-анализе 5 сравнительных исследований (130 участников, 2026) эрбиевые лазеры реже давали улучшение более чем на 50 %, чем фракционный CO₂-лазер (ОР 0,69); в анализе только РКИ различие не было значимым. [1]
- В мета-анализе 11 РКИ (313 участников, 2022) сочетание фракционного CO₂-лазера с аутологичной плазмой, обогащённой тромбоцитами, давало большее клиническое улучшение и удовлетворённость, чем лазер отдельно. [2]
- В мета-анализе 6 РКИ (623 пациента, 2023) повязки с гиалуроновой кислотой после фракционного CO₂-лазера снижали оценку рубцов и сокращали время образования и отхождения корочек. [3]
- В РКИ split-face (30 пациентов, 2017) эрбиевый фракционный лазер дал ответ рубцов у 70 % против 30 % при микронидлинге. [4]
Open questions and study limitations
- Уровень доказательности в мета-анализе 2023 года оценён как низкий и умеренный; авторы указывают на необходимость качественных РКИ. [3]
- В систематическом обзоре 10 работ (2023) в 60 % исследований не найдено значимых различий между абляционными фракционными лазерами и микронидлингом при атрофических и гипертрофических рубцах. [5]
Safety
- Фракционный CO₂-лазер сопровождался большей болезненностью (на 1,86 балла) и более длительным восстановлением (на 3,67 дня), чем эрбиевые лазеры; по поствоспалительной гиперпигментации различий не найдено. [1]
- Нежелательные явления после CO₂-лазера — гиперпигментация, эритема, отёк, лёгкий зуд и жжение; при повязках с гиалуроновой кислотой гиперпигментация встречалась реже. [3]
- В РКИ 2017 года боль была ниже на стороне эрбиевого лазера, а период восстановления короче на стороне микронидлинга. [4]
Protocol in studies
- В РКИ 2017 года проводили 5 процедур с интервалом 1 месяц, оценку — через 3 месяца после последней процедуры. [4]
Equipment fleet and fit-out
Certified first-choice medical equipment and compatible device systems
Device platform with proven validation of the biological response. Includes built-in biofeedback sensor systems, patient protection protocols and precision dosing of exposure.
Architectural integration and treatment rooms
Resort rooms housing the treatment station (with SanPiN norms and MEP loads)
Unit economics and resort price benchmarks
Market analysis based on a sample of premium sanatoriums, wellness hotels and preventive medicine clinics
Median of prices in industry facilities' price lists, 2026
Prices for this procedure appear in the price lists of 3 industry facilities; the median and interquartile range across facilities are shown (each facility counts once).
Procedure prices in the price directory →Evidence base
The passport cites 5 publications verified in PubMed: systematic reviews and meta-analyses — 4, RCTs — 1, other clinical and observational studies — 0, reviews and other work — 0. The level shows how much data is published, not the value of the method.
-
1.
Comparative efficacy and safety of fractional carbon dioxide and erbium-based fractional lasers for atrophic acne scars: A systematic review and meta-analysis.Lasers Med Sci, 2026 · Мета-анализ · PMID 42720808Мета-анализ 5 исследований: фракционный CO₂-лазер чаще давал улучшение рубцов постакне, чем эрбиевые лазеры, но с большей болью и более долгим восстановлением.
-
2.
Ablative fractional carbon dioxide laser combined with autologous platelet-rich plasma in the treatment of atrophic acne scars: A systematic review and meta-analysis.Dermatol Ther, 2022 · Мета-анализ · PMID 36183145Мета-анализ 11 РКИ (313 участников): CO₂-лазер в сочетании с плазмой, обогащённой тромбоцитами, давал большее улучшение рубцов постакне, чем лазер отдельно.
-
3.
Efficacy of fractional CO(2) laser therapy combined with hyaluronic acid dressing for treating facial atrophic acne scars: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.Lasers Med Sci, 2023 · Мета-анализ · PMID 37723352Мета-анализ 6 РКИ (623 пациента): повязки с гиалуроновой кислотой после CO₂-лазера снижали оценку рубцов и частоту гиперпигментации.
-
4.
Fractional Erbium-Doped Yttrium Aluminum Garnet Laser Versus Microneedling in Treatment of Atrophic Acne Scars: A Randomized Split-Face Clinical Study.Dermatol Surg, 2017 · РКИ · PMID 28009690РКИ split-face на 30 пациентах: после 5 процедур эрбиевого лазера ответ рубцов постакне составил 70 % против 30 % при микронидлинге.
-
5.
A systematic review of the comparison between needling (RF-needling, meso-needling, and micro-needling) and ablative fractional lasers (CO(2), erbium YAG) in the treatment of atrophic and hypertrophic scars.Lasers Med Sci, 2023 · Systematic review · PMID 36749436Систематический обзор 10 работ: в 60 % исследований абляционные фракционные лазеры и микронидлинг не различались по результату лечения рубцов.
Publications were found in PubMed; titles and journals are given verbatim, conclusions are a brief summary of the abstracts under the conditions of the specific studies. The level shows the volume of published data, not the value of the method: A — Plenty of data: consistent systematic reviews and meta-analyses of RCTs; B — Some data: reviews or several RCTs, results are heterogeneous; C — Little data: single RCTs or controlled studies; D — Scarce data: mainly reviews, observational and experimental studies. The passport is updated as new work is published and with regard to international practice.