MEDISPA.PRO
Ministry of Health code: A22.01.003 Ось M0 · Интегративная медицина 5P CEBM: Level A (Дерматологические манипуляции)

Laser treatment of pigmentation

Laser treatment of pigmentation

Industry clinical and economic procedure passport. Full biological mechanism (MoA), patient preparation protocol, first-choice equipment fleet, integration into the resort's master treatment rooms and market price benchmarks.

To the procedure catalogue Equipment fleet Integration treatment rooms Rates and economics
Session duration
45 min
Turnover: ~60 min
Recommended course
1 sessions
1 раз в неделю, курс из 6 процедур; 6 процедур — допущение для расчёта экономики; курс назначает врач
Throughput capacity
8 pts
per 8-hour shift
Median rate
6 000 ₽
5 500 ₽ – 15 780 ₽
Course cost
6 000 ₽
at market median
Publication volume
Level A
10 publ. in PubMed

Clinical profile

Короткие световые импульсы направляют на участки кожи с повышенным содержанием меланина. В сводных публикациях при мелазме описано снижение индекса MASI после низкоинтенсивного воздействия и после абляционных фракционных режимов; для пикосекундных режимов снижение индексов получено в ряде рандомизированных исследований, а в слепом плацебо-контролируемом исследовании 2026 года динамика на обработанной и контрольной сторонах лица была сопоставимой. При солнечных лентиго сводный обзор приводит доли успешных исходов по разным световым методам. Описаны эритема, отёк, шелушение, жжение и усиление окраски кожи.

Каждое утверждение — со ссылкой на публикацию в списке ниже. Это срез опубликованных исследований, а не окончательная оценка метода: международная практика и интегральные протоколы часто опережают официальные публикации. Черновик по опубликованным исследованиям; требует проверки врачом. Редакция: 2026-10-28.

Mechanism of action

  • Селективный фототермолиз: пигмент поглощает энергию импульса, нагревается и разрушается, при коротких пикосекундных импульсах дополнительно описан фотоакустический эффект. [4]
  • В обзоре пикосекундных лазеров указано, что технология изначально применялась для удаления татуировок, затем область показаний расширилась на доброкачественные пигментные образования, фотостарение, мелазму и коррекцию рубцов. [4]
  • Мелазма описана как распространённое пигментное заболевание со сложным патогенезом, при котором обычные методы дают непостоянный результат и высокую частоту рецидивов. [2]

Where studies show an effect

  • Мелазма: в мета-анализе 22 исследований (694 пациента) низкоинтенсивный Q-switched Nd:YAG 1064 нм, фракционный абляционный CO2-лазер и фракционный Er:YAG 2940 нм сопровождались снижением индекса MASI. [1]
  • Мелазма: в мета-анализе 6 рандомизированных исследований пикосекундный лазер 1064 нм снижал MASI/mMASI без значимых нежелательных явлений; длина 755 нм не превосходила местные депигментирующие средства и сопровождалась постинфламматорной гиперпигментацией. [3]
  • Мелазма: в split-face исследовании 20 пациентов пикосекундный Nd:YAG 1064 нм и Q-switched Nd:YAG 1064 нм дали сопоставимое снижение mMASI без значимых различий между методами. [8]
  • Мелазма: в split-face РКИ 20 участников шесть еженедельных процедур Q-switched Nd:YAG 1064 нм и Q-switched александритовым лазером 755 нм дали улучшение MMASI на 22 % и 17 % после двух процедур соответственно. [7]
  • Солнечные лентиго: в обзоре 41 клинического исследования (3234 пациента) доли успешных исходов составили 27–57 % для импульсного лазера на красителе, 74,6–90 % для интенсивного импульсного света, 36,36–76,6 % для Q-switched лазера и 67,9–93,02 % для пикосекундного лазера. [5]
  • Постинфламматорная гиперпигментация: в обзоре 41 исследования (877 пациентов) полный ответ на лазерные и энергетические методы отмечен у 18,1 % пациентов, частичный — у 61,2 %. [6]
  • Доброкачественные пигментные образования: в обзоре 77 исследований применение пикосекундного лазера соотнесено с уровнями доказательности I–IV, при мелазме — с уровнем II. [4]

Open questions and study limitations

  • Неоднородность результатов мета-анализа при мелазме: для фракционного неабляционного лазера 1550 нм и пикосекундного лазера значимого снижения MASI не получено. [1]
  • Систематический обзор низкоинтенсивного Q-switched Nd:YAG отмечает нехватку долгосрочных наблюдений и сообщения о стойкой пятнистой гипопигментации, связанной с накопленной энергией. [2]
  • В слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании 2026 года снижение melanin index и mMASI было сопоставимым на обработанной и контрольной сторонах лица, значимое различие получено только после второй процедуры. [9]
  • В мета-анализе пикосекундного лазера при мелазме отмечена высокая неоднородность (I² = 70 %), по длинам волн 595 и 532 нм выборка была недостаточной для подгруппового анализа. [3]
  • В обзоре при постинфламматорной гиперпигментации указана ограниченная применимость выводов к другим типам гиперпигментации, поскольку большинство включённых случаев было связано с акне. [6]

Safety

  • После процедур описаны эритема, отёк, шелушение и жжение, которые в большинстве случаев проходят самостоятельно. [1]
  • У пациентов с более тёмной кожей описаны риски постинфламматорной гиперпигментации и гипопигментации. [1]
  • В обзоре низкоинтенсивного Q-switched Nd:YAG отмечены случаи стойкой пятнистой гипопигментации и усиление пигментации при агрессивных режимах. [2]
  • В обзоре при постинфламматорной гиперпигментации у 2,6 % пациентов после лазерных и энергетических методов пигментация усилилась. [6]
  • В split-face РКИ 2014 года один участник выбыл из-за постинфламматорной гиперпигментации на обеих сторонах лица. [7]

Protocol in studies

  • В split-face РКИ применяли шесть еженедельных процедур низкоинтенсивным Q-switched Nd:YAG 1064 нм на одной стороне лица. [7]
  • В другом split-face исследовании пикосекундный и Q-switched лазеры 1064 нм применяли 5 раз с интервалом 2 недели. [8]
  • В слепом плацебо-контролируемом исследовании выполнено 3 процедуры с интервалом в месяц на фоне гидрохинона 4 % и фотозащиты. [9]
  • В рандомизированном split-face исследовании пикосекундный лазер 1064 и 595 нм применяли еженедельно в течение 5 недель в сочетании с гидрохиноном 2 %. [10]
Contraindications. Противопоказания и режим подбирает врач по инструкции к аппарату и с учётом фототипа кожи; сведения из аннотаций исследований не заменяют осмотр. Материал не является рекомендацией по лечению. Не медицинская рекомендация: показания и противопоказания определяет врач.

Equipment fleet and fit-out

Certified first-choice medical equipment and compatible device systems

Equipment registry
Base configuration (Hero Device)
Candela GentleMax Pro Plus Alexandrite & Nd:YAG Dual Laser

Device platform with proven validation of the biological response. Includes built-in biofeedback sensor systems, patient protection protocols and precision dosing of exposure.

Certification: Russian Ministry of Health registration certificate / CE Medical Device Directive Class IIa/IIb.
Compatible platforms in the MEDISPA.PRO registry
Harmony XL PRO
Medical device, Roszdravnadzor registration certificate / CE
Device passport →

Architectural integration and treatment rooms

Resort rooms housing the treatment station (with SanPiN norms and MEP loads)

All treatment rooms →
2.4.1 25.0 m² · Class B

Cosmetologist's treatment room

Cosmetology, aesthetic medicine and body aesthetics · Equipment: 37 259 600 ₽

Treatment room passport →
HMI.ADVA.32 16.0 m² · Class V

Body remodelling device room and HIFEM

International flagship high-tech modalities · Equipment: 13 000 000 ₽

Treatment room passport →

Unit economics and resort price benchmarks

Market analysis based on a sample of premium sanatoriums, wellness hotels and preventive medicine clinics

Market price corridor
25th percentile (P25) 5 500 ₽
Market median 6 000 ₽
75th percentile (P75) 15 780 ₽

Median of prices in industry facilities' price lists, 2026

Basis of the price benchmark

Prices for this procedure appear in the price lists of 3 industry facilities; the median and interquartile range across facilities are shown (each facility counts once).

Procedure prices in the price directory →

Evidence base

The passport cites 10 publications verified in PubMed: systematic reviews and meta-analyses — 6, RCTs — 4, other clinical and observational studies — 0, reviews and other work — 0. The level shows how much data is published, not the value of the method.

Publication level A · Plenty of data
  1. 1.
    Laser therapy in the treatment of melasma: a systematic review and meta-analysis.
    Lasers Med Sci, 2022 · Мета-анализ · PMID 35122202
    Мета-анализ 22 исследований (694 пациента) при мелазме: снижение индекса MASI описано для низкоинтенсивного Q-switched Nd:YAG 1064 нм, фракционного абляционного CO2-лазера и фракционного Er:YAG 2940 нм; для неабляционного 1550 нм и пикосекундного лазера значимого снижения не получено.
  2. 2.
    The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review.
    Medicina (Kaunas), 2022 · Систематический обзор · PMID 35888655
    Систематический обзор 42 публикаций 2009–2022 годов: низкоинтенсивный Q-switched Nd:YAG описан как распространённый подход при мелазме с сообщениями о стойкой пятнистой гипопигментации и усилении пигментации при агрессивных режимах.
  3. 3.
    Efficacy and safety of picosecond laser for the treatment of melasma: a systematic review and meta-analysis.
    Lasers Med Sci, 2023 · Мета-анализ · PMID 36897459
    Мета-анализ 6 рандомизированных исследований: пикосекундный лазер 1064 нм снижал MASI/mMASI без значимых нежелательных явлений, длина 755 нм не превосходила местные депигментирующие средства, результаты неоднородны (I² = 70 %).
  4. 4.
    A Systematic Review of Picosecond Laser in Dermatology: Evidence and Recommendations.
    Lasers Surg Med, 2021 · Систематический обзор · PMID 32282094
    Обзор 77 исследований: применение пикосекундного лазера при доброкачественных пигментных образованиях соотнесено с уровнями доказательности I–IV, при мелазме — с уровнем II, при удалении татуировок — с уровнем I.
  5. 5.
    Treatment of Solar Lentigines: A Systematic Review of Clinical Trials.
    J Cosmet Dermatol, 2025 · Систематический обзор · PMID 40145274
    Обзор 41 клинического исследования (3234 пациента) при солнечных лентиго: доли успешных исходов 27–57 % для импульсного лазера на красителе, 74,6–90 % для интенсивного импульсного света, 36,36–76,6 % для Q-switched лазера, 67,9–93,02 % для пикосекундного лазера, 8–23 % для фракционного CO2-лазера.
  6. 6.
    Post-inflammatory hyperpigmentation: A systematic review of treatment outcomes.
    J Eur Acad Dermatol Venereol, 2024 · Систематический обзор · PMID 37843491
    Обзор 41 исследования (877 пациентов) при постинфламматорной гиперпигментации: полный ответ на лазерные и энергетические методы у 18,1 %, частичный — у 61,2 %, усиление пигментации — у 2,6 %.
  7. 7.
    A randomized, split-face clinical trial of low-fluence Q-switched neodymium-doped yttrium aluminum garnet (1,064 nm) laser versus low-fluence Q-switched alexandrite laser (755 nm) for the treatment of facial melasma.
    Lasers Surg Med, 2014 · РКИ · PMID 24895301
    Split-face РКИ 20 участников: шесть еженедельных процедур Q-switched Nd:YAG 1064 нм и Q-switched александритовым лазером 755 нм дали улучшение MMASI на 22 % и 17 % после двух процедур, без серьёзных нежелательных явлений; один участник выбыл из-за постинфламматорной гиперпигментации.
  8. 8.
    A prospective, split-face study comparing 1,064-nm picosecond Nd:YAG laser toning with 1,064-nm Q-switched Nd:YAG laser toning in the treatment of melasma.
    J Dermatolog Treat, 2022 · РКИ · PMID 35067157
    Split-face исследование 20 пациентов: пикосекундный и Q-switched Nd:YAG 1064 нм применяли 5 раз с интервалом 2 недели, оба метода снизили mMASI без значимых различий между ними.
  9. 9.
    Treatment of Melasma Using Low-Fluence QS Nd: YAG (1064 nm) Laser: A Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial.
    Dermatol Surg, 2026 · РКИ · PMID 40932145
    Слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование split-face: при 3 ежемесячных процедурах снижение melanin index и mMASI было сопоставимым на обработанной и контрольной сторонах, значимое различие получено только после второй процедуры.
  10. 10.
    Efficacy and safety of a novel picosecond laser using combination of 1 064 and 595 nm on patients with melasma: A prospective, randomized, multicenter, split-face, 2% hydroquinone cream-controlled clinical trial.
    Lasers Surg Med, 2017 · РКИ · PMID 28906574
    Рандомизированное многоцентровое split-face исследование 39 пациентов: пикосекундный лазер 1064 и 595 нм еженедельно в течение 5 недель с гидрохиноном 2 % превзошёл монотерапию гидрохиноном по доле с улучшением RL*I не менее 51 % (76,92 % против 2,56 %).

Publications were found in PubMed; titles and journals are given verbatim, conclusions are a brief summary of the abstracts under the conditions of the specific studies. The level shows the volume of published data, not the value of the method: A — Plenty of data: consistent systematic reviews and meta-analyses of RCTs; B — Some data: reviews or several RCTs, results are heterogeneous; C — Little data: single RCTs or controlled studies; D — Scarce data: mainly reviews, observational and experimental studies. The passport is updated as new work is published and with regard to international practice.