Ministry of Health code: A11.04.004 Axis M4 · Musculoskeletal system and kinesiotherapy CEBM: Level B (Процедурный кабинет и манипуляции)

Therapeutic nerve block (local anaesthetic injection)

Industry clinical and economic procedure passport. Full biological mechanism (MoA), patient preparation protocol, first-choice equipment fleet, integration into the resort's master treatment rooms and market price benchmarks.

To the procedure catalogue Equipment fleet Integration treatment rooms Rates and economics

Session duration

45 min

Turnover: ~60 min

Recommended course

10 sessions

допущение для расчёта экономики не задано; курс назначает врач

Throughput capacity

8 pts

per 8-hour shift

Median rate

4 200 ₽

3 300 ₽ – 5 900 ₽

Course cost

42 000 ₽

at market median

Publication volume

Level B

6 publ. in PubMed

Clinical profile

Введение местного анестетика (иногда с кортикостероидом) к нерву или в болезненную мышечную точку. В мета-анализах 2017–2025 годов изучены блокада большого затылочного нерва при хронической мигрени, инъекции в триггерные точки при миофасциальной боли и интервенционные процедуры при хронической боли в спине.

Каждое утверждение — со ссылкой на публикацию в списке ниже. Это срез опубликованных исследований, а не окончательная оценка метода: международная практика и интегральные протоколы часто опережают официальные публикации. Черновик по опубликованным исследованиям; требует проверки врачом. Редакция: 2026-10-31.

Mechanism of action

Местный анестетик временно прерывает проведение болевых импульсов по нерву; при хронической мигрени блокада большого затылочного нерва анестетиком уменьшала частоту и интенсивность головной боли по сравнению с плацебо, добавление кортикостероида дополнительного эффекта не дало. ^[1]

Where studies show an effect

Хроническая мигрень: в мета-анализе 2024 года блокада большого затылочного нерва местным анестетиком снижала интенсивность и частоту головной боли в первые два месяца. ^{[2, 3]}
Миофасциальная боль в шее: в мета-анализе инъекция в триггерную точку уменьшала боль в краткосрочном периоде сильнее, чем сухое иглоукалывание (доказательства низкого уровня). ^[4]

Open questions and study limitations

Мета-анализы по блокаде затылочного нерва основаны на немногих небольших исследованиях с риском систематической ошибки; продолжительность приступов головной боли не менялась. ^{[1, 3]}
В сетевом мета-анализе РКИ 2025 года распространённые интервенционные процедуры при хронической боли в спине по сравнению с имитацией давали небольшое или нулевое облегчение боли. ^[6]
Результаты сравнения разных составов растворов для инъекций в триггерные точки противоречивы. ^[5]

Safety

Частота нежелательных явлений при блокаде затылочного нерва в мета-анализах не отличалась от плацебо; описаны лёгкие нежелательные явления. ^{[2, 1]}

Protocol in studies

В исследованиях блокады затылочного нерва сравнивали местный анестетик с плацебо и с добавлением кортикостероида; оценка — в первые месяцы после курса. ^{[1, 2]}

Contraindications. Показания, точку введения, препарат и противопоказания (инфекция в зоне введения, аллергия, нарушения свёртываемости) определяет врач — невролог или специалист по лечению боли. Не медицинская рекомендация: показания и противопоказания определяет врач.

Equipment fleet and fit-out

Certified first-choice medical equipment and compatible device systems

Equipment registry

Base configuration (Hero Device)

Powered treatment couch / procedure chair

Device platform with proven validation of the biological response. Includes built-in biofeedback sensor systems, patient protection protocols and precision dosing of exposure.

Certification: Russian Ministry of Health registration certificate / CE Medical Device Directive Class IIa/IIb.

Compatible platforms in the MEDISPA.PRO registry

Процедурная кушетка

Medical device, Roszdravnadzor registration certificate / CE

In the registry →

кресло с электроприводом

Medical device, Roszdravnadzor registration certificate / CE

In the registry →

Architectural integration and treatment rooms

Resort rooms housing the treatment station (with SanPiN norms and MEP loads)

All treatment rooms →

1.1.2 20.0 m² · Class V

Neurologist treatment room

Physicians' consulting and examination rooms · Equipment: 8 243 400 ₽

Treatment room passport →

1.3.1 120.0 m² · Class B

Treatment room for intravenous infusions / treatment room / laser blood irradiation / ozone therapy room / blood UV irradiation (10 individual cubicles)

General therapeutic interventions and high-tech therapy · Equipment: 11 538 900 ₽

Treatment room passport →

1.1.3 30.0 m² · Class V

Orthopaedic trauma surgeon's room with treatment room

Physicians' consulting and examination rooms · Equipment: 5 681 450 ₽

Treatment room passport →

1.1.1 20.0 m² · Class B/V

Neurologist's consulting room

Physicians' consulting and examination rooms · Equipment: 3 183 500 ₽

Treatment room passport →

Unit economics and resort price benchmarks

Market analysis based on a sample of premium sanatoriums, wellness hotels and preventive medicine clinics

Market price corridor

25th percentile (P25) 3 300 ₽

Market median 4 200 ₽

75th percentile (P75) 5 900 ₽

Median of prices in industry facilities' price lists, 2026

Basis of the price benchmark

Prices for this procedure appear in the price lists of 5 industry facilities; the median and interquartile range across facilities are shown (each facility counts once).

Procedure prices in the price directory →

Evidence base

The passport cites 6 publications verified in PubMed: systematic reviews and meta-analyses — 5, RCTs — 0, other clinical and observational studies — 0, reviews and other work — 1. The level shows how much data is published, not the value of the method.

Publication level B · Some data

1.

Greater occipital nerve block for chronic migraine patients: A meta-analysis.

Acta Neurol Scand, 2022 · Мета-анализ · PMID 35726455

Мета-анализ: блокада затылочного нерва местным анестетиком снижала частоту и интенсивность головной боли по сравнению с плацебо; кортикостероид эффекта не добавлял.
2.

Assessing the effectiveness of greater occipital nerve block in chronic migraine: a systematic review and meta-analysis.

BMC Neurol, 2024 · Мета-анализ · PMID 39244547

Мета-анализ: частота нежелательных явлений при блокаде затылочного нерва не отличалась от плацебо.
3.

Influence of greater occipital nerve block on pain severity in migraine patients: A systematic review and meta-analysis.

Am J Emerg Med, 2017 · Мета-анализ · PMID 28844531

Мета-анализ: блокада снижала боль, число дней с головной болью и приём лекарств, но не меняла продолжительность головной боли.
4.

Dry Needling Versus Trigger Point Injection for Neck Pain Symptoms Associated with Myofascial Trigger Points: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Pain Med, 2022 · Мета-анализ · PMID 34114639

Мета-анализ: инъекция в триггерную точку уменьшала боль в шее в краткосрочном периоде сильнее сухого иглоукалывания; доказательства низкого уровня.
5.

Trigger point injection therapies for chronic myofascial neck and back pain: A systematic review.

Interv Pain Med, 2022 · Обзор · PMID 39238525

Систематический обзор: сравнения составов для инъекций в триггерные точки дали противоречивые результаты; нежелательные явления описаны в основном для ботулотоксинов.
6.

Common interventional procedures for chronic non-cancer spine pain: a systematic review and network meta-analysis of randomised trials.

BMJ, 2025 · Систематический обзор · PMID 39971346

Сетевой мета-анализ РКИ: по сравнению с имитацией распространённые интервенционные процедуры при хронической боли в спине давали небольшое или нулевое облегчение.

Publications were found in PubMed; titles and journals are given verbatim, conclusions are a brief summary of the abstracts under the conditions of the specific studies. The level shows the volume of published data, not the value of the method: A — Plenty of data: consistent systematic reviews and meta-analyses of RCTs; B — Some data: reviews or several RCTs, results are heterogeneous; C — Little data: single RCTs or controlled studies; D — Scarce data: mainly reviews, observational and experimental studies. The passport is updated as new work is published and with regard to international practice.