MEDISPA.PRO
Ministry of Health code: A11.20.015 Ось M0 · Интегративная медицина 5P CEBM: Level B (Гинекология и урология)

Removal of an intrauterine device

Intrauterine device (IUD) removal

Industry clinical and economic procedure passport. Full biological mechanism (MoA), patient preparation protocol, first-choice equipment fleet, integration into the resort's master treatment rooms and market price benchmarks.

To the procedure catalogue Equipment fleet Integration treatment rooms Rates and economics
Session duration
45 min
Turnover: ~60 min
Recommended course
1 sessions
1 treatments – an assumption for the economic calculation; the course is prescribed by a physician
Throughput capacity
8 pts
per 8-hour shift
Median rate
3 050 ₽
2 175 ₽ – 5 075 ₽
Course cost
3 050 ₽
at market median
Publication volume
Level B
4 publ. in PubMed

Clinical profile

Извлечение внутриматочного контрацептива — обычно за видимые нити, при их отсутствии под контролем ультразвука или гистероскопии. Исследования 2015–2025 годов описывают частоту затруднённого удаления и её факторы, удаление под ультразвуковым контролем и исходы беременности при удалении спирали после её наступления.

Каждое утверждение — со ссылкой на публикацию в списке ниже. Это срез опубликованных исследований, а не окончательная оценка метода: международная практика и интегральные протоколы часто опережают официальные публикации. Черновик по опубликованным исследованиям; требует проверки врачом. Редакция: 2026-10-31.

Mechanism of action

  • Спираль извлекают за нити, видимые в наружном зеве шейки матки; в проспективном исследовании 869 удалений нити были видны у 80,8 % женщин, удаление с первой попытки без затруднений удалось у 79,6 %. [1]

Where studies show an effect

  • Удаление при наступлении беременности: в мета-анализе когортных исследований 2025 года удаление медьсодержащей спирали после диагностики беременности было связано с меньшими шансами выкидыша и кровотечения. [3]
  • Смещённая или «потерянная» спираль: в серии случаев удаление под ультразвуковым контролем в амбулаторных условиях выполнялось без операционной, в том числе при отсутствии нитей. [2]

Open questions and study limitations

  • Данные об исходах беременности получены в когортных исследованиях с умеренной достоверностью; по гормональным спиралям данных недостаточно. [3]

Safety

  • Затруднённое удаление чаще встречалось при использовании спирали 3 года и дольше и после кесаревых сечений; при затруднённом удалении боль была сильнее. [1]
  • По данным трёхмерного УЗИ, через 8 недель после установки смещение спирали выявлено у 16,6 % женщин, удаление потребовалось в 8,8 % случаев. [4]

Protocol in studies

  • В проспективном исследовании оценивали видимость нитей, число попыток удаления и боль по шкале при каждом удалении. [1]
Contraindications. Способ удаления, необходимость ультразвукового контроля или гистероскопии и дальнейшую контрацепцию определяет врач-гинеколог после осмотра. Не медицинская рекомендация: показания и противопоказания определяет врач.

Equipment fleet and fit-out

Certified first-choice medical equipment and compatible device systems

Equipment registry
Base configuration (Hero Device)
Colposcope

Device platform with proven validation of the biological response. Includes built-in biofeedback sensor systems, patient protection protocols and precision dosing of exposure.

Certification: Russian Ministry of Health registration certificate / CE Medical Device Directive Class IIa/IIb.
Compatible platforms in the MEDISPA.PRO registry
Colposcope
Medical device, Roszdravnadzor registration certificate / CE
Device passport →

Architectural integration and treatment rooms

Resort rooms housing the treatment station (with SanPiN norms and MEP loads)

All treatment rooms →
1.1.7 38.0 m² · Class V

Gynaecologist's room with procedure room

Physicians' consulting and examination rooms · Equipment: 12 494 456 ₽

Treatment room passport →

Unit economics and resort price benchmarks

Market analysis based on a sample of premium sanatoriums, wellness hotels and preventive medicine clinics

Market price corridor
25th percentile (P25) 2 175 ₽
Market median 3 050 ₽
75th percentile (P75) 5 075 ₽

Median of prices in industry facilities' price lists, 2026

Basis of the price benchmark

Prices for this procedure appear in the price lists of 4 industry facilities; the median and interquartile range across facilities are shown (each facility counts once).

Procedure prices in the price directory →

Evidence base

The passport cites 4 publications verified in PubMed: systematic reviews and meta-analyses — 1, RCTs — 0, other clinical and observational studies — 0, reviews and other work — 3. The level shows how much data is published, not the value of the method.

Publication level B · Some data
  1. 1.
    Prospective Evaluation of Ease and Difficulties of 869 Cases of Intrauterine Devices Removals.
    J Obstet Gynaecol Can, 2024 · Исследование · PMID 39069127
    Проспективное исследование 869 удалений: в 79,6 % случаев спираль удалена с первой попытки без затруднений; затруднения чаще при использовании от 3 лет.
  2. 2.
    Safe and cost-effective ultrasound guided removal of retained intrauterine device: our experience.
    Contraception, 2015 · Исследование · PMID 25708503
    Серия случаев: задержавшиеся спирали, в том числе без нитей, удалялись амбулаторно под ультразвуковым контролем.
  3. 3.
    Retained versus removed copper intrauterine device during pregnancy: An updated systematic review and meta-analysis.
    Acta Obstet Gynecol Scand, 2025 · Мета-анализ · PMID 39868878
    Мета-анализ когортных исследований: удаление спирали после диагностики беременности связано с меньшими шансами выкидыша и кровотечения.
  4. 4.
    Incidence and Risk Factors for a Malpositioned Intrauterine Device Detected on Three-Dimensional Ultrasound Within Eight Weeks of Placement.
    J Ultrasound Med, 2022 · Исследование · PMID 34580900
    Через 8 недель после установки смещение спирали на трёхмерном УЗИ выявлено у 16,6 % женщин, удаление потребовалось в 8,8 %.

Publications were found in PubMed; titles and journals are given verbatim, conclusions are a brief summary of the abstracts under the conditions of the specific studies. The level shows the volume of published data, not the value of the method: A — Plenty of data: consistent systematic reviews and meta-analyses of RCTs; B — Some data: reviews or several RCTs, results are heterogeneous; C — Little data: single RCTs or controlled studies; D — Scarce data: mainly reviews, observational and experimental studies. The passport is updated as new work is published and with regard to international practice.