Тимпанометрия
Tympanometry (middle ear impedance testing)
Отраслевой клинико-экономический паспорт процедуры. Полный биологический механизм (MoA), регламент подготовки пациента, аппаратный парк оборудования первого выбора, интеграция в мастер-кабинеты курорта и рыночные ценовые бенчмарки.
Клинический профиль
Объективное исследование подвижности барабанной перепонки и состояния среднего уха при изменении давления в наружном слуховом проходе. Основная изученная задача — выявление выпота в среднем ухе при экссудативном отите у детей: оценки точности опубликованы с 2003 года, отдельно изучены высокочастотная (1000 Гц) и широкополосная тимпанометрия и роль метода в школьном скрининге слуха.
Каждое утверждение — со ссылкой на публикацию в списке ниже. Это срез опубликованных исследований, а не окончательная оценка метода: международная практика и интегральные протоколы часто опережают официальные публикации. Черновик по опубликованным исследованиям; требует проверки врачом. Редакция: 2026-10-31.
Механизм действия
- Жидкость в среднем ухе повышает жёсткость системы и снижает подвижность барабанной перепонки, что отражается на форме тимпанограммы; среди 8 методов выявления выпота в оценке 2003 года наибольшие показатели у пневматической отоскопии (94 % и 80 %). [1]
Где исследования показывают эффект
- Экссудативный отит у детей: в рекомендациях 2016 года тимпанометрия предусмотрена при неясном диагнозе после пневматической отоскопии. [2, 1]
- Дети до 12 месяцев: по сравнению с данными миринготомии (111 детей, 217 ушей) чувствительность тимпанометрии с зондом 1000 Гц составила 97–98 %, с зондом 226 Гц — 43–61 %. [3]
- Школьный скрининг слуха: добавление тимпанометрии к тональному скринингу повышало чувствительность протокола на 19,9 процентного пункта (1449 детей). [4]
Открытые вопросы и ограничения исследований
Протокол в исследованиях
- В исследовании у младенцев тимпанограммы с зондами 226 и 1000 Гц, записанные до операции, сравнивали с состоянием барабанной полости при миринготомии. [3]
Аппаратный парк и оснащение
Сертифицированное медицинское оборудование первого выбора и совместимые аппаратные комплексы
Аппаратная платформа с доказанной валидацией биологического отклика. Включает встроенные сенсорные системы биоуправления, протоколы защиты пациента и прецизионную дозировку воздействия.
Архитектурная интеграция и кабинеты
Помещения курорта, в которых размещается процедурный пост (с нормами СанПиН и нагрузками MEP)
ЛОР кабинет / ингаляционная
Врачебные консультативно-приемные кабинеты · Оборудование: 4 463 950 ₽
Кабинет функциональной диагностики
Диагностический блок (функциональная, лучевая, УЗ-диагностика) · Оборудование: 440 400 ₽
Юнит-экономика и ценовые бенчмарки курортов
Анализ рынка по выборке премиальных санаториев, веллнесс-отелей и клиник превентивной медицины
Медиана цен по прайс-листам объектов отрасли, 2026 г.
Цены этой процедуры есть в прайс-листах 3 объектов отрасли; показаны медиана и межквартильный размах по объектам (каждый объект — один голос).
Цены процедуры в справочнике цен →Доказательная база
В паспорте 5 проверенных публикаций PubMed: систематических обзоров и мета-анализов — 1, РКИ — 0, других клинических и наблюдательных исследований — 3, обзоров и других работ — 1. Уровень показывает объём опубликованных данных, а не ценность метода.
-
1.
Evidence assessment of the accuracy of methods of diagnosing middle ear effusion in children with otitis media with effusion.Pediatrics, 2003 · Мета-анализ · PMID 14654613Оценка точности 8 методов выявления выпота у детей: пневматическая отоскопия — чувствительность 94 %, специфичность 80 %, не ниже тимпанометрии и акустической рефлектометрии.
-
2.
Clinical Practice Guideline: Otitis Media with Effusion (Update).Otolaryngol Head Neck Surg, 2016 · Исследование · PMID 26832942Рекомендации 2016 года: тимпанометрия у детей с подозрением на экссудативный отит, если диагноз остаётся неясным после пневматической отоскопии; наблюдение 3 месяца.
-
3.
A Comparison of 226- and 1000-Hz Probe Tone Tympanometry With Myringotomy Findings in Infants.Am J Audiol, 2024 · Сравнительное исследование · PMID 39413047У 111 детей до года чувствительность тимпанометрии 1000 Гц для выпота 97–98 %, 226 Гц — 43–61 % по сравнению с миринготомией.
-
4.
Changing the Paradigm for School Hearing Screening Globally: Evaluation of Screening Protocols From Two Randomized Trials in Rural Alaska.Ear Hear, 2023 · Клиническое исследование · PMID 36907833Данные двух кластерных РКИ (1449 школьников): добавление тимпанометрии повышало чувствительность скрининга слуха на 10,4–19,9 процентного пункта.
-
5.
Diagnostic value of the wideband acoustic absorbance test in middle-ear effusion.J Laryngol Otol, 2015 · Сравнительное исследование · PMID 26390957Широкополосная акустическая абсорбция выявляла выпот в среднем ухе точнее стандартной тимпанометрии 226 Гц (площадь под кривой до 0,984).
Публикации найдены в PubMed; заголовки и журналы приведены дословно, выводы — краткий пересказ аннотаций в условиях конкретных исследований. Уровень показывает объём опубликованных данных, а не ценность метода: A — Много данных: согласованные систематические обзоры и мета-анализы РКИ; B — Есть данные: обзоры или несколько РКИ, результаты неоднородны; C — Данных немного: единичные РКИ или контролируемые исследования; D — Данных мало: в основном обзоры, наблюдения и экспериментальные работы. Паспорт дополняется по мере выхода работ и с учётом международной практики.